Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения

«Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Крым
и городе федерального значения Севастополе"

ФБУЗ "ЦГиЭ в Республике Крым и городе федерального значения Севастополе"

 

телефон/факс: (3652) 549-901

fbuz_priemn@cge-crimea.ru

Прививка - победа над корью

 

Современное поколение молодых родителей узнаёт о кори только из буклетов в поликлинике или после общения с педиатром. Благодаря такому достижению науки, как прививки, об этой инфекции вспоминают редко. И если в каждой стране привить более 95% населения, то о кори забыли бы навсегда. Однако, к сожалению, пока об этом говорить рано.

Так, по данным Роспотребнадзора, с начала 2017 года наблюдается эпидемический подъём заболеваемости корью. Общее число пострадавших составляет более 4000 человек. Случаи заболеваний зарегистрированы в 14 странах: Австрия, Румыния, Болгария, Бельгия, Чехия, Венгрия, Франция, Германия, Швеция, Италия, Португалия, Исландия, Испания, Швейцария. Наибольшее число случаев зарегистрировано в Румынии и Италии. В некоторых случаях зарегистрированы летальные исходы. Также отмечены случаи заражения медицинского персонала. По данным эпидемиологического расследования широкое распространение кори стало возможным на фоне низкого уровня иммунизации населения стран Европейского региона и отсутствия ограничительных мероприятий в очагах болезни, в результате чего произошли случаи завоза.

 Что такое корь и как она проявляется? Есть ли у болезни осложнения? Какие применяют методы профилактики кори? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в данной статье.

  Что такое корь и как она проявляется?

  Корь — это острая инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Болезнь вызывается вирусом, который проникает в организм через слизистую оболочку рта, носа и глаз. Переболеть корью можно только 1 раз в жизни, после нее в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Корь – одна из самых заразных болезней в мире. Заражается практически 100% людей, контактировавших с больным.

  Заболевание встречается только среди людей. Источник — больной человек, выделяющий вирус с последних 2 суток до появления симптомов и до 5-го дня от момента появления сыпи. При осложнениях, иногда сопровождающих болезнь, возможно удлинение заразного периода до 10 суток с момента появления сыпи.

       

  Есть несколько вариантов заражения:

·          воздушно-капельный путь: посредством кашля, чиханья, во время разговора, крика и даже плача;

            предположительно можно заразиться корью трансплацентарно — от больной матери, но такие случаи редки.

  Восприимчивость человека к вирусу кори очень высока. Причём наибольшая вероятность заболевания корью у лиц, ранее не болевших и не привитых. Люди, вакцинированные двукратно против кори, от болезни практически защищены.

 Корь как у детей, так и у взрослых начинается с резкого повышения температуры, на фоне которой могут возникнуть тошнота и рвота, слабости, частой сильной головной боли. Наблюдаются покраснение и боль в горле, конъюнктивит, осиплость голоса, сухой грубый «лающий» кашель. Нарушается общее состояние больного – он становится вялым, ухудшается сон, снижается аппетит, дети становятся беспокойными и капризными.

На 4-5 день болезни у больного появляется сыпь, сначала (в первый день сыпи) на голове и лице, на второй день – на туловище, верхних конечностях, на третий день – на нижних конечностях. В этот период болезни ухудшается общее состояние – нарастает лихорадка, усиливаются катаральные явления, кашель, может наблюдаться дисфункция кишечника. Заболевание у взрослых протекает намного тяжелее, чем в детском возрасте.

Есть ли у болезни осложнения?

Плохим последствием развития кори являются многочисленные осложнения:

  1) пневмония – это острое воспалительное поражение легких, затрагивающее все элементы структуры органа, особенно альвеолы и интерстициальную ткань.

 2) конъюнктивит – это  воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное, чаще всего, аллергической реакцией или инфекцией (вирусной, реже бактериальной).

 3) панэнцефалит – это группа заболеваний нервной системы,   характеризующихся воспалением головного мозга.

4) миокардит – это воспаление   сердечной мышцы, сопровождающееся   морфологическими и функциональными изменениями.

  5) гломерулонефрит – это заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек).

  6) отит – это острое или хроническое воспаление в различных отделах уха (наружном, среднем, внутреннем).

                            

Таким образом, корь — это тяжелейшая инфекция, занимающая одно из первых мест в мире по смертности детей раннего возраста. С корью связаны многочисленные осложнения после перенесённой инфекции, в том числе тяжёлые заболевания нервной системы. Инфекция циркулирует только среди людей, поэтому профилактика должна быть всеобщей.

 Какие применяют методы профилактики?

 Самое эффективное средство – это вакцинопрофилактика!  Вакцина против кори используется в мире больше 50-ти лет. Она безопасна, эффективна и после ее применения риск серьезных осложнений практически равен нулю. Массовая вакцинация превратила корь из смертельно опасной болезни в рядовую детскую инфекцию. Вакцины содержат только ослабленный вирус кори. Он не может вызвать заболевание, но знакомит организм с корью. После этого иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела. И если человек в дальнейшем встречается с больным корью, то заражения не происходит. По тому же принципу действует трехкомпонентная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита (КПК). Первую вакцинацию КПК в 12 месяцев проводят всем детям, у которых нет противопоказаний. Но у 15% детей иммунитет после этого может не выработаться. Поэтому вторую прививку делают в 6 лет перед школой. Если вакцинация не была сделана в детстве, то можно провести ее и во взрослом возрасте.

 Накопленные данные, как у нас в стране, так и за рубежом, убедительно показывают, что риск послепрививочных реакций и осложнений от вакцинации несоизмеримо ниже, чем от соответствующих инфекций, а современная эпидемиологическая ситуация по кори наглядно демонстрирует важность поддержания высокого уровня охвата прививками населения. Поэтому, вакцинопрофилактика остается единственным и надежным способом борьбы с данной инфекцией.

И помните – Здоровье Ваших детей в Ваших руках! Берегите себя и будьте здоровы!

 

Врач-эпидемиолог                                                                                       А.А.Попова

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

в Республике Крым и городе

Федерального значения Севастополе»

 

 

Заведующий эпидемиологическим отделом                                              

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

в Республике Крым и городе

Федерального значения Севастополе»

                                                                                                                                                    М.В.Горовенко